발기부전이란?
발기부전은 성관계를 수행하기에 충분한 발기를 유지하거나 달성할 수 없는 상태를 말합니다.
발기는 음경에 혈액이 유입되면서 발생하는데,
발기부전이 있는 경우 음경에 충분한 혈액이 유입되지 않아 발기가 일어나지 않거나 유지되지 않습니다.
https://chs.kdca.go.kr/cscdnhfile/health/healthNewDown/healthInfoFileDown.do?SEQ=17e8a6ee5021
발기부전의 원인
발기부전의 원인은 다양합니다.
신체적 원인으로는 성기능에 영향을 미치는 질환이나, 약물, 외상 등이 있으며,
심리적 원인으로는 스트레스, 불안, 우울증 등이 있습니다.
발기부전의 생리학적 과정
발기를 위해서는 음경 내로 피가 공급되고 가둬진 채로 유지돼야 합니다. 그러나 혈액 공급에 문제가 생기거나 피가 빠져나가지 못하게 막는 기능이 감소하면 발기부전이 발생할 수 있습니다. 피를 가두는 작용은 음경 내 근육이 이완하면서 확장함으로써 옆에 있는 혈관을 압박합니다. 정서적 스트레스 상황에서 높은 교감신경 활성이 혈관을 수축시키고 음경 내의 근육 이완을 방해하여 발기부전이 발생할 수 있다고 알려져 있습니다.
신경에 문제가 생기면 감각을 받아들이고 발기를 유도하고 유지하는 일련의 신경 조절 작용이 작동하지 않을 수 있습니다. 따라서 감각 저하와 사정 기능 저하가 동시에 나타날 수 있습니다. 남성 호르몬인 테스토스테론의 부족이나 작용에 방해를 받으면 성적 흥미와 성적 행동 활성화가 줄어들 수 있습니다.
[출처: 질병관리청]
발기부전의 진단 및 검사
1. 병력청취
- 발생 상황, 발생 정도, 성생활 빈도, 약물 복용려그 동반 질환 등 파악 (심리적인 요소 파악)
2. 신체검사
- 이차성징 발달여부 확인, 왜소 음경, 요도 기형, 포피 이상, 고환 발달, 여성형 유방 여부 등 확인
3. 혈액검사
- 당뇨, 고지혈증, 호르몬 이상 여부 등 확인 (생식샘자극 호르몬 수치 측정)
4. 초음파검사
- 음경 복합초음파 (음경의 혈관 이상과 구조 이상의 파악)
5. 기타 검사
- 리지스탠, 음경 근전도검사, 음경 배부신경 전도속도 검사 등 (신경이상 확인)
- 음경해변체 내압 측정술, 음경해면체 조영술 등 (정맥이상여부 확인)
발기부전의 치료
기본적으로 생활습관과 동반 질병, 약물복용 등 원인이 될 수 있는 요소들을 교정하면서 치료해야합니다.
규칙적인 운동, 체중 조절을 하는 것만으로도 발기부전이 호전되는 결과가 있습니다.
1차적으로 원인을 교정하면서 발기부전 치료제를 사용해보고, 치료의 효과가 충분하지 않다면 수술적 치료를 고려합니다.
[ 발기부전 치료의 단계 ]
1단계 | ▶️ | 2단계 | ▶️ | 3단계 |
· 조절 가능한 위험인자의 제거 | · 경구용 발기유발제 투여 | · 음경보형물삽입술 | ||
· 정신적 요인 제거 | · 음경해면체내 주사법 | · 동맥재건술 | ||
· 병용 투여 약물의 중지 혹은 변화 | · 음경진공흡입기 | |||
· 호르몬 보충요법 |
🔷 약물치료
1. 경구용 발기부전 치료제
- 말초 혈관을 확장시키는 작용을 하며 가장 보편적으로 시행되는 치료법
2. 주사 발기부전 치료제
- 경구용 치료제가 효과가 없을 경우, 해면체 내 주사요법 사용.
- 혈관확장제를 음경에 주사로 주입
3. 남성 호르몬 보충
🔷 비약물치료
1. 진공압축기
- 의료용 진공압축기를 이용하여 음경 내로 혈액 유입량을 증가시킨 후, 압축 밴드로 음경 뿌리를 조임으로써 발기를 ㅇ지시키는 장치
2. 수술적 치료
- 음경 보형물 삽입수술
발기부전의 예방
[ 위험인자에 따른 발기부전 발생률 ]
발기부전의 예방을 위해서는 잘못된 생활 습관을 교정하는 것이 중요합니다.
음주, 흡연은 줄여야 하며,
꾸준한 운동, 균형 잡힌 식습관, 적절한 휴식, 충분한 수면을 유지해야 합니다.
본 포스팅은 '질병관리청'의 출처를 두고 극히 개인적인 생각을 정리한 글입니다.
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