더위에도 독감,바이러스: 리노바이러스,호흡기세포융합바이러스,파라인플루엔자바이러스

 
코로나19로 인한 거리 두기가 완화되면서 사람 간 전파되는 바이러스가 증가되고 있다.
무더위에도 콜록콜록 기침소리가 여기저기 들린다. 
 
 

2023년 21주차 질병관리청발표: 인플루엔자(독감), 급성호흡기감영증

 

2023년 21주차 감염병 표본감시에 따른 질병관리청 소식에 의하면, 인플루엔자(독감) 의심 환자 수(의사환자분율 ILI)는 1000명당 25.7명으로 직전주와 같았다. 2001년 이후 이례적으로 높은 수치다. 
 

구분	전체	0세	1~6세	7~12세	13~18세	19~49세	50~64세	65세이상
17주	23.0	20.1	26.7	43.1	34.5	24.7	10.8	4.9
18주	23.7	19.1	25.2	48.7	48.9	26.0	10.8	5.5
19주	23.4	15.0	25.4	49.2	44.6	24.2	11.4	7.0
20주	25.7	17.4	29.5	49.1	52.6	28.1	10.5	6.5
21주	25.7	17.9	26.4	52.8	49.5	27.8	12.7	6.9

※ 의사환자: 38 ºC이상의 갑작스러운 발열과 더불어 기침 또는 인후통을 보이는 자

 
7~12세의 의사환자분율이 무려 52.8명으로 나타났고 13~18세 청소년도 49.5명에 달했다. 질병청 감영병관리과장 곽진은 "코로나19로 인한 거리 두기가 완화되면서 사회적 접촉이 많아져 사람 간 전파되는 질병은 증가추세가 계속될 것 "이라고 말했다. 
 
▷ 외래환자 감시에 따르면, 1,000명의 외래환자 중 25.7명이 인플루엔자 의사환자로 진단되었다. 이는 전주의 비율과 동일한 수치입니다. 검사된 바이러스 종류로는 인플루엔자바이러스가 14.4%, 리노바이러스가 13.7%, 메타뉴모바이러스가 11.6%, 아데노바이러스가 8.6%로 확인되었다.

▷ 입원환자 감시 결과, 바이러스성 급성호흡기감염증 입원환자는 총 1,826명이었으며, 이 중 리노바이러스가 526명 (28.8%)로 가장 많이 보고되었다. 다음으로는 호흡기세포융합바이러스가 353명 (19.3%)와 파라인플루엔자바이러스가 352명 (19.3%)로 보고되었다. 세균성 급성호흡기감염증 입원환자는 61명으로, 이 중 마이코플라즈마균이 59명이었고 클라미디아균이 2명이었다.
 
▷ 중증급성호흡기감염증(SARI)의 신규 환자는 375명이었으며, 이 중 인플루엔자가 14명 (3.7%)로 보고되었습니다. 폐렴이 가장 많이 보고되어 총 215명 (57.3%)이었습니다. 이는 전주의 461명에 비해 감소한 수치입니다.
 
 
 

대표적인 급성호흡기감염증의 증상

 

급성호흡기감염증은 주로 바이러스나 세균에 의해 발생하지만, 면역이 심하게 떨어지면 드물게 진균(곰팡이)에 의해 발생하기도 합니다. 폐결핵은 감염 후 천천히 진행되고 증상도 서서히 나타나므로 급성이 아닌 만성호흡기감염으로 분류합니다.
급성호흡기감염증은 크게 상부 호흡기감염과 하부 호흡기감염으로 구분할 수 있습니다. 상부 호흡기감염증은 흔히 감기라고 말하는 인후염 등의 상기도 감염을 일컫습니다. 하부 호흡기감염증은 호흡기의 더욱 아래쪽까지 감염된 기관지염, 폐렴 등의 하기도 감염을 일컫습니다.
호흡기바이러스는 상기도 감염과 하기도 감염을 모두 일으킬 수 있습니다. 하지만, 면역이 정상인 대부분에게는 상기도 감염만을 일으킵니다. 드물게 고령, 만성심폐질환을 포함한 만성 질환이 있는 사람, 면역이 심하게 저하된 사람에서는 호흡기바이러스 감염 후 폐렴 등의 하부 호흡기감염증이 발생할 수 있습니다.
상기도 감염만 발생했을 때는 증상을 조절하는 간단한 약물치료와 충분한 휴식 등으로 쉽게 치료되지만 호흡기바이러스에 의한 하기도 감염이 발생하면 입원 치료가 필요할 때가 많으며 중증 폐렴 및 패혈증, 다장기부전으로 진행되어 생명에 위험을 초래할 수도 있습니다.  (NAVER 지식백과)
 
 

바이러스명	임상증상	특징
리노바이러스 (Rhinovirus infection)	○ 인후통, 콧물, 기침, 재채기, 투동 ○ 비염이나 인두염 등 상기도감염, 드물게 하기도감영	잠복기 1~3일, 코감기의 주요원인으로 알려짐. 가장 일반적인 감기증상인 코막힘, 콧물, 재채기, 목아픔, 기침등을 유발한다. 주로 공기 중의 비말을 통해 바이러스에 노출이 됨.  일교차가 큰 환절기에 많이 발생.
호흡기세포융합바이러스 (Respiratory syncytial virus infection)	○ 콧물, 기침, 재채기, 발열, 천명음 ○ 인두염 등 상기도감염, 폐렴 등 하부호흡기감염    *1세 미만 영아에서 모세기관지염	잠복기 4~6일이고 성인은 가벼운 감기증상일 수 있지만, 신생아나 영유아의 경우 호흡기 증상 없이 빠르고 쌕쌕거리는 숨소리(천명음), 무호흡(10초이상)등의 증상이 나타날 수 있음.
파라인플루엔자바이러스 (Parainfluenza virus infection)	○ 발열, 콧물, 기침, 고막 충혈, 가래, 편도선 비대, 구토 ○ 상기도감염, 기관지염이나 폐렴 등 하기도감영    *소아에서 흔하고, 연령에 따라 임상증상의 차이있음	잠복기 2~7일이고 일반적인 감기증상, 기침 소리가 놋쇠 소리나 개 짖는 소리처럼 날 수 있음(심한 천명음). 세기관지염이나 폐렴이 발생하면 심한 가래 발생. 일교차가 크게 발생하는 시기에 발생하기 쉬움.
메타뉴모바이러스 (Human metapneumovirus infection)	○ 기침, 발열, 비충혈, 콧물, 코막힘  ○  상기도감영, 모세기관지염이나 폐렴 등 하기도감염	잠복기는 4~5일이고 환절기에 면역력이 약한 영유아들에게 많이 나타남.

 
최근 10주간 급성호흡기감염증 원인 바이러스별 검출 비율 현황

※  HAdV(아데노바이러스), HPIV(파라인플루엔자바이러스), HRSV(호흡기세포융합바이러스), HCoV(코로나바이러스),
HRV(리노바이러스), HBoV(보카바이러스), HMPV(메타뉴모바이러스), IFV(인플루엔자 바이러스), SARS-CoV-2(코로나19 바이러스)