가렵고 붉어지는 피부, 접촉성 피부염 치료 예방

 

 

접촉성 피부염 Contact dermatitis

 

 

접촉성 피부염은 특정 물질에 대한 직접적인 접촉으로 인해 유발된 피부 염증입니다. 발진은 매우 가려울 수 있고 특정 부위에 한정 분포하며 보통 테두리가 분명하게 구분됩니다. 접촉성 피부염은 자극물 또는 알레르기 반응으로 인해 발생합니다.

접촉성 피부염은 자극물에 의해 발생하는 경우와 알레르기 반응에 의해 발생하는 경우로 나눌 수 있습니다. 자극물에 의한 접촉성 피부염은 염소, 세제, 화장품, 금속, 유기용매 등과 같은 자극 물질에 노출되었을 때 발생합니다. 이 경우, 발진은 가려움증과 함께 빨갛게 부어오르고 물집이 생기기도 합니다. 알레르기 반응에 의한 접촉성 피부염은 금속, 향료, 화장품, 음식물 등과 같은 알레르기 유발 물질에 노출되었을 때 발생합니다. 이 경우, 발진은 가려움증과 함께 빨갛게 부어오르고 딱지가 생기기도 합니다.

접촉성 피부염의 증상은 발진, 가려움증, 통증, 붉어짐, 붓기, 물집, 딱지 등입니다. 증상이 심한 경우, 열이 나고 두통이 생길 수도 있습니다.

 

 

접촉성 피부염은 의사의 진단을 통해 정확하게 진단할 수 있습니다. 의사는 발진의 외관과 환자가 노출되었을 수 있는 물질 이력에 기반하여 진단합니다.

접촉성 피부염을 예방하기 위해서는 피부염을 유발하는 물질을 피하거나 이로부터 자신을 보호하는 것이 중요합니다. 또한, 손을 자주 씻고, 습한 환경을 피하고, 건강한 식단을 유지하는 것도 도움이 됩니다.

접촉성 피부염이 발생한 경우, 피부염을 야기하는 물질을 제거하고, 가려움증 완화 조치를 이행하는 것이 중요합니다. 가려움증 완화 조치로는 냉찜질, 습윤 밴드, 항히스타민제 복용 등이 있습니다. 또한, 피부에 코르티코스테로이드 연고를 바르는 것도 도움이 됩니다. 심한 경우, 의사의 처방에 따라 스테로이드 주사나 면역억제제 복용을 고려할 수도 있습니다.

접촉성 피부염은 일시적인 피부 상태이지만, 증상이 심한 경우 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 따라서, 접촉성 피부염을 예방하고, 증상이 발생했을 때 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

원인

 

자극성 접촉성 피부염

자극성 접촉성 피부염은 자극 물질에 노출되었을 때 발생하는 피부염입니다. 자극 물질은 피부에 직접적인 손상을 유발하여 발진, 가려움증, 통증, 붉어짐, 붓기, 물집, 딱지 등의 증상을 유발합니다.

자극 물질은 다음과 같습니다.
· 산성 (염산, 황산, 식초 등)
· 알칼리성 (표백재, 세제, 염색약 등)
· 용제 (아세톤, 에틸 아세테이트 등)
· 강한 비누와 세제
· 식물(포인세티아, 고추 등)
· 체액(예, 소변, 타액)으로부터 지속적인 수분

 

산성 또는 알칼리성 물질은 피부에 직접적인 손상을 주어 피부의 pH 균형을 무너뜨립니다. 용제는 피부의 수분을 빼앗아 피부를 건조하고 갈라지게 만듭니다. 

 

 

알레르기성 접촉성 피부염

알레르기성 접촉성 피부염은 피부에 닿는 물질에 대한 신체의 면역 반응으로 인해 발생하는 피부염입니다. 피부가 물질과 처음 접촉하면 피부는 해당 물질에 민감해집니다. 어떤 경우에는 단 한 번의 노출로 인해 민감화될 수 있으며 물질에 여러 번 노출된 후에야 민감화되는 경우도 있습니다.

알레르기성 접촉성 피부염을 유발하는 물질은 매우 다양합니다. 가장 흔한 알레르기 항원은 다음과 같습니다.
· 금속: 니켈, 코발트, 크롬산염, 수은, 금
· 보존제(예, 파라벤)
· 식물: 덩굴옻나무, 덩굴 떡갈나무, 돼지풀
· 고무(라텍스 포함): 장갑, 카테터, 풍선, 신발
· 방향 성분: 세면용품, 비누, 향이 함유된 가정용품(세제 등)에 함유됨

· 신발이나 의복 제조에 사용된 화학물질: 가죽의 무두질제, 고무 촉진제 및 장갑, 신발, 속옷, 기타 의복에 들어 있는 항산화제, 염료

· 화장품: 모발 염색제, 매니큐어, 매니큐어 리무버, 체취 제거제, 보습제, 애프터 셰이브 로션, 향수, 자외선 차단제

· 성분에 약물을 포함하는 피부 제품: 항생제(바시트라신, 술폰아미드, 네오마이신), 항히스타민제(디펜히드라민), 진통제(벤조카인)

알레르기성 접촉성 피부염은 예방이 어렵습니다. 알레르기 항원에 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 만약 알레르기 항원에 노출되었다면, 즉시 해당 부위를 물로 씻어내고 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

옻나무 알레르기성 접초 피부염(출처: 나무위키)

신발 가죽 염색에 사용되는 색소에 양성반응_ 염색접촉성 피부염 (발적, 벗겨짐, 딱지, 부기) 출처: MSD

 

 

 

증상

 

자극성, 알레르기성 두 유형 모두 다음과 같은 증상을 공통적으로 나타냅니다.

● 물집

● 발진

● 가려움증

● 통증

● 붉어짐

● 붓기

 

 

치료

 

접촉성 피부염의 치료는 원인 물질을 제거하는 것이 가장 중요합니다. 원인 물질을 제거한 후에는 가려움증과 발진을 완화하기 위한 치료를 진행합니다.

● 가려움증 완화
  ○ 습윤 밴드
  ○ 냉찜질
  ○ 항히스타민제

● 발진 완화, 피부보호
  ○ 코르티코스테로이드 연고
  ○ 항생제 연고

 

예방

 

● 자극성 물질에 노출되지 않도록 주의하기
   ○ 산성 또는 알칼리성 물질을 사용할 때는 장갑, 보호복 등을 착용하여 피부와의 접촉을 피합니다.
   ○ 용제를 사용할 때는 환기가 잘 되는 곳에서 작업합니다.
● 피부를 건조하지 않도록 하기
   ○ 잦은 목욕이나 샤워는 피하고, 샤워 후에는 보습제를 바릅니다.
● 손을 자주 씻기
   ○ 손을 씻을 때는 비누와 물로 꼼꼼히 씻고, 알코올 성분이 함유된 손 세정제를 사용하는 것도 도움이 됩니다.

 

자극성 접촉성 피부염의 예방과 치료를 위한 추가 팁

● 직업성 피부염을 예방하기 위해서는 작업 환경을 개선하는 것이 중요합니다.
  ○ 환기 장치를 설치하여 공기를 순환시킵니다.
  ○ 작업자의 안전 교육을 실시합니다.
● 아토피 피부염이나 건성 피부 등이 있는 사람은 자극성 접촉성 피부염에 걸릴 위험이 높습니다.
  ○ 이러한 피부 질환이 있는 경우, 자극성 물질에 노출되지 않도록 주의해야 합니다.

질병관리청

 

 

본 포스팅은 아래의 출처를 두고 극히 개인적인 생각을 정리한 글입니다.

출처: MSD 매뉴얼, 서울아산병원, 서울대학교 병원, 나무위키